Private Krankenversicherung für Beamte und Beihilfeberechtigte

BET - Beihilfe­ergänzungs­tarif

Aufstockung der Leistungen für Brillen oder Kontaktlinsen, Naturheilverfahren, zahntechnische Laborarbeiten und Materialien, Kur- und Sanatoriumsbehandlung.

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Tarifdruckstück BET

BET PLUS - Beihilfe­ergänzungs­tarif

Neben den Inhalten aus dem Tarif BET bietet Ihnen dieser Baustein noch weitere Leistungen, um Ihren Versicherungsschutz zusätzlich zu optimieren.

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Tarifdruckstück BET PLUS

PflegeSchutz - Pflege­tage­geld­versicherung

Im Pflegefall rundum versorgt, das Pflegetagegeld mit Soforthilfe.

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Tarifdruckstück PflegeSchutz

KHT - Kranken­haus­tage­geld­versicherung

Damit Sie während eines Krankenhausaufenthaltes keine finanziellen Sorgen haben, entsprechend Ihrer Bedürfnisse und Ihrer persönlichen Lebenssituation.

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Tarifdruckstück KHT

KUR - Ergänzungs­tarif für Kur- und Sanatoriums­behandlung

Finanzieller Spielraum während eines Kur- oder Sanatoriumsaufenthaltes, beste Voraussetzung, um sich optimal zu erholen.

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Tarifdruckstück KUR

PBE 2.0 - Beitrags­ermäßigung im Alter

Für eine sorglose Zukunft, bezahlbare Beiträge auch im hohen Alter.

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Tarifdruckstück PBE 2.0

Informationen zu Beiträgen im Alter finden Sie außerdem hier

AK - Auslands­reise­kranken­versicherung

Im Urlaub oder auf Geschäftsreise optimal geschützt. Unser ALTE OLDENBURGER-Notruf Service hilft zu jeder Zeit an jedem Ort der Welt.

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PVB - Private Pflege­pflicht­versicherung für Beamte

Die Pflegepflichtversicherung greift als gesetzlicher Mindestschutz bei Pflegebedürftigkeit.

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Versicherungsbedingungen AVB/PPV

Die Beihilfe ist eine finanzielle Unterstützung in Krankheits-, Geburts-, Pflege- und Todesfällen für deutsche Beamte, Soldaten und Berufsrichter, deren Kinder sowie deren Ehepartner, soweit diese nicht selbst sozialversicherungspflichtig sind.

Grundgedanke: Statt einem Arbeitgeberzuschuss zu einer Krankenversicherung übernimmt der Dienstherr die Sachleistungen direkt.

Beamte auf Widerruf (Beamtenanwärter/in Ausbildung), Referendare, Beamte auf Probe oder Beamte auf Lebenszeit sind beihilfeberechtigt. Beispiele für Berufe, die einen Anspruch auf Beihilfe haben, sind Richter, Lehrer und Verwaltungsbeamte. Polizeibeamte, Soldaten und (in einigen Bundesländern) Feuerwehrleute haben hingegen häufig Anspruch auf kostenfreie Heilfürsorge.

Die Beihilfe bemisst sich nach einem Vomhundertsatz der beihilfefähigen Aufwendungen (Bemessungssatz). Maßgebend für die Höhe des Bemessungssatzes ist der Zeitpunkt des Entstehens der Aufwendungen. Der Bemessungssatz beträgt in den meisten Bundesländern (u.a. Niedersachsen, Nordrhein-Westfalen und Bund) für beihilfefähige Aufwendungen:

• des Beihilfeberechtigten 50 Prozent
• des Beihilfeberechtigten mit zwei oder mehr Kindern 70 Prozent
• des beihilfeberechtigten Versorgungsempfängers 70 Prozent
• des berücksichtigungsfähigen Ehegatten 70 Prozent
• eines berücksichtigungsfähigen Kindes 80 Prozent

Abweichende Bemessungssätze sind den Verordnungen der einzelnen Länder zu entnehmen.

Hier finden Sie einen Überblick der Beihilferegelungen.

Die pauschale Beihilfe stellt das Gegenstück zur aufwandsbezogenen und ergänzenden Beihilfe dar. Im Gegensatz zur ergänzenden Beihilfe, die eingereichte Rechnungen der Beamten anteilig erstattet, geht es bei der pauschalen Beihilfe um eine Beteiligung an dem Beitrag der Krankenkasse, wie bei Arbeitnehmern. Die Wahlmöglichkeit besteht jedoch nur einmal und ist danach unwiderruflich, auch bei einem Wechsel in ein anderes Bundesland.

In folgenden Bundesländern wird aktuell (Stand 04/24) die pauschale Beihilfe angeboten:

Baden-Württemberg, Berlin, Bremen, Brandenburg, Hamburg und Thüringen

Ja. Obwohl die Beihilfe zahlreiche Vorteile bietet, ist sie bei manchen Leistungen auch begrenzt. Die Behandlungskosten beim Arzt sind z.B. auf den Regelsatz (2,3-facher Satz der GOÄ) bzw. mit ärztlicher Begründung auf den Höchstsatz (3,5-facher Satz der GOÄ) begrenzt. Weitere Leistungseinschränkungen gibt es auch bspw. für Behandlungen im Ausland, Zahnersatz, Kuraufenthalte oder Sehhilfen. Um Beihilfelücken im Versicherungsschutz zu schließen, bieten private Krankenversicherungen insbesondere für Beamtinnen und Beamte Beihilfeergänzungstarife an.

Weitere Informationen zu Ihrem Bundesland finden sie hier.

Durch Veränderung der Lebenssituation kann sich auch der Beihilfeanspruch in seiner Höhe verändern: z.B. durch Geburt von Kindern, Pensionierung oder Wechsel in ein anderes Bundesland. In der Privaten Krankenversicherung haben Beamtinnen und Beamte deswegen Anspruch darauf, ihren Versicherungsschutz flexibel der neuen Situation anzupassen. Ändert sich der sogenannte Beihilfebemessungssatz, kann der Versicherungsschutz entsprechend aufgestockt bzw. abgesenkt werden. Wenn innerhalb von sechs Monaten ein entsprechender Antrag gestellt wird, gibt es keine erneute Gesundheitsprüfung.

Kinder von Beihilfeberechtigen erhalten in der Regel ebenfalls einen Beihilfeanspruch. Abhängig vom Bundesland beträgt dieser zwischen 60-90 Prozent. Entscheiden sich die Eltern für eine private Krankenversicherung, kann für die Kinder eine Restkostenversicherung in Höhe von 10-40 Prozent abgeschlossen werden.

Wichtig: Neugeborene nimmt die PKV ohne Gesundheitsprüfung und Wartezeiten auf, wenn mindestens ein Elternteil seit mindestens drei Monaten dort versichert sind. Die Anmeldung muss innerhalb von zwei Monaten nach der Geburt bzw. Adoption erfolgen.

Sie haben Nachwuchs bekommen? Hier können Sie Ihre Kindnachversicherung anmelden.

Freiwillige Mitglieder der GKV haben die Möglichkeit der ordentlichen Kündigung zum Ablauf des übernächsten Monats oder ein Sonderkündigungsrecht bei Einführung oder Erhöhung eines Zusatzbeitrags.

Bei einem Statuswechsel ist ein sofortiger Wechsel in die PKV möglich (z.B. pflichtversichertes Mitglied wird verbeamtet).

Der Beitrag zur PKV ist auch weiterhin unabhängig vom Einkommen. Er richtet sich weiter nach dem Leistungsumfang unter Berücksichtigung der gebildeten Alterungsrückstellungen. Darüber hinaus entfällt mit dem 60. Lebensjahr der gesetzliche Zuschlag in Höhe von 10 Prozent und es entfällt spätestens bei Renteneintritt das Krankentagegeld. Renten oder die Kapitalauszahlung einer BAV finden keine Berücksichtigung.

Als Beamtin oder Beamter erhält man in der Pension keinen Zuschuss von dem Rententräger zur privaten Krankenversicherung. Allerdings steigt mit Einstieg in die Pension der Beihilfeanspruch, was eine Reduzierung der abzusichernden Höhe der privaten Krankenversicherung mit sich trägt und eine Beitragsreduzierung auslöst. Über den Abschluss einer persönlichen Beitragsentlastung (PBE) besteht die Möglichkeit sich eine garantierte Beitragsreduzierung im Alter zu sichern. Ein Abschluss ist möglich im Alter von 21 bis 59 Jahre.

Bei einem Verzug von Beamtinnen und Beamten sowie Beihilfeberechtigten ins Ausland kann zur Erhaltung des uneingeschränkten Versicherungsschutzes vor dem Verzug ein Zuschlag für Auslandsaufenthalt vereinbart werden. Dies ist aber nur für den versicherten Bestand möglich. Falls kein Zuschlag für einen Auslandsaufenthalt vereinbart wird, besteht nach § 1 I Abs. (5) nur ein begrenzter Leistungsanspruch im Rahmen der GOÄ/GOZ – und zwar bereits ab dem 1. Tag eines Aufenthaltes im Ausland. Die genaue Höhe des Zuschlags hängt vom Staat ab und kann bei den Ansprechpartnern der ALTE OLDENBURGER erfragt werden. Die Kontaktdaten finden Sie hier.

Informationen zur Beitragsrückerstattung der ALTE OLDENBURGER finden Sie hier.